Pap-Abstrich, Folgendes sollten Sie wissen

Pap-Abstrich ist ein Verfahren zum Nachweis von Gebärmutterhalskrebs (Gebärmutterhalskrebs) bei Frauen. Pap-Abstriche können auch abnormale Zellen (präkanzeröse Zellen) im Gebärmutterhals finden, die sich zu Krebs entwickeln können

Der Pap-Abstrich wird durchgeführt, indem eine Zellprobe aus dem Gebärmutterhals entnommen wird. Anschließend wird die Zellprobe im Labor daraufhin untersucht, ob die Probe Präkanzerosen oder Krebszellen enthält. Pap-Abstriche können auch zum Nachweis einer Infektion oder Entzündung des Gebärmutterhalses verwendet werden.

In Indonesien ist die Inzidenz und Mortalität von Gebärmutterhalskrebs nach Brustkrebs an zweiter Stelle. Daher ist es wichtig, sich regelmäßigen Pap-Abstrichuntersuchungen zu unterziehen.

Durch regelmäßige Pap-Abstriche oder Pap-Tests kann der Zustand des Gebärmutterhalses überwacht und Gebärmutterhalskrebs frühzeitig erkannt werden. Anhand der Ergebnisse eines Pap-Abstrichs können Ärzte auch abschätzen, ob ein Krebsrisiko besteht.

Zweck und Indikation des Pap-Abstrichs

Der Pap-Abstrich dient der Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs (Gebärmutterhalskrebs). Diese Untersuchung wird für Frauen ab 21 Jahren alle 3 Jahre empfohlen. Bei Frauen im Alter von 30 bis 65 Jahren können Pap-Abstriche alle 5 Jahre durchgeführt werden, müssen jedoch mit HPV-Tests kombiniert werden.

Pap-Abstrich wird auch für Frauen empfohlen, die unabhängig vom Alter ein hohes Risiko für Gebärmutterhalskrebs haben. Frauen mit hohem Risiko sind diejenigen, die die folgenden Faktoren aufweisen:

• Hat eine Familiengeschichte von Gebärmutterhalskrebs
• Anormale Ergebnisse (präkanzeröse Läsionen) bei einem früheren Pap-Abstrich
• HIV-Erkrankung
• Hat ein schwaches Immunsystem, zum Beispiel aufgrund einer Organtransplantation, einer Chemotherapie oder einer Langzeitanwendung von Kortikosteroiden
• Das Leiden an sexuell übertragbaren Krankheiten wie Herpes genitalis oder Chlamydien
• Mehr als einen Sexualpartner haben
• Hat eine Rauchgewohnheit
• Exposition gegenüber oder Verwendung des Medikaments Diethylstilbestrol (DES)

Regelmäßige Pap-Abstrich-Tests können bei Frauen eingestellt werden, die sich einer chirurgischen Entfernung der gesamten Gebärmutter und des Gebärmutterhalses (totale Hysterektomie) unterzogen haben, aber beachten Sie, dass das Verfahren nicht wegen Krebs oder präkanzerösen Läsionen durchgeführt wird.

Wenn eine totale Hysterektomie aufgrund von Krebs oder einer Krebsvorstufe durchgeführt wird, sollten trotzdem regelmäßig Pap-Abstriche gemacht werden.

Routinemäßige Pap-Abstriche können auch bei Frauen ab 65 Jahren abgesetzt werden, die innerhalb von 10 Jahren das 3-Fache der vorherigen normalen Pap-Abstrich-Ergebnisse aufweisen.

Paps mear Anniversary

Pap-Abstrich sollte nicht während der Menstruation durchgeführt werden, da die Ergebnisse möglicherweise nicht genau sind. Wenn Sie einen Pap-Abstrich machen möchten, wird empfohlen, mindestens 5 Tage nach dem Ende Ihrer Periode zu warten.

Der Pap-Abstrich sollte auch ab der 25. Schwangerschaftswoche nicht mehr gemacht werden, da er bei der Untersuchung starke Schmerzen verursachen kann. Warten Sie am besten bis 12 Wochen nach der Geburt, wenn Sie einen Pap-Abstrich haben möchten.

Vor dem Pap-Abstrich

Für 2 Tage vor dem Pap-Abstrich-Verfahren wird der Arzt dem Patienten raten, die folgenden Dinge nicht zu tun:

• Sex haben
• Das Innere der Vagina (Duschen) mit Wasser, Essig oder anderen Flüssigkeiten reinigen
• Alles in die Vagina einführen, einschließlich Tampons, Vaginalcremes oder Vaginalmedikamente

Abstrichverfahren

Pap-Abstriche werden von Fachärzten für Geburtshilfe und Gynäkologie durchgeführt. Der Vorgang dauert nur etwa 10–20 Minuten. Im Folgenden sind die Schritte aufgeführt, die Ärzte bei einem Pap-Abstrich durchführen:

• Die Patienten werden gebeten, die Unterbekleidung abzulegen. Danach bittet der Arzt den Patienten, sich mit gebeugten Knien und geöffneten Oberschenkeln auf den Tisch zu legen.
• Der Arzt wird ein Spekulum (Cocor-Ente) in die Scheide einführen. Dieses Werkzeug dient dazu, die Vaginalwand zu öffnen, damit der Muttermund sichtbar wird. Während dieses Vorgangs kann sich der Patient unwohl fühlen.
• Der Arzt entnimmt mit einem Spatel, einer speziellen weichen Bürste oder beidem eine Gewebeprobe im Gebärmutterhals. Wenn Sie fertig sind, wird der Arzt die Probe in einem speziellen Behälter aufbewahren und im Labor untersuchen.

Nach Pap-Abstrich

Nach Abschluss des Eingriffs kann sich der Patient einige Minuten ausruhen, bevor er nach Hause gehen darf. Der Patient kann nach dem Eingriff Schmerzen oder Blutungen verspüren.

Wenn beim Patienten keine Verschlechterung der Symptome auftritt, kann der Patient unmittelbar nach Abschluss des Pap-Abstrich-Verfahrens nach Hause gehen. Der Arzt wird mit dem Patienten einen Termin vereinbaren, um die Ergebnisse des Pap-Abstrichs an einem anderen Tag zu besprechen.

Wenn die Ergebnisse der Pap-Abstrich-Untersuchung keine abnormalen Zellen finden oder die Ergebnisse der Untersuchung negativ sind, kann gesagt werden, dass die Patientin keinen Gebärmutterhalskrebs hat. Patienten mit negativen Ergebnissen müssen sich bis zum nächsten Pap-Abstrich-Zeitplan keiner weiteren Untersuchung unterziehen.

Pap-Abstrich-Ergebnisse gelten als positiv, wenn der Patient anormale Zellen hat, sowohl krebsartige als auch präkanzeröse Läsionen. Einige Arten abnormaler Zervixzellen sind:

• Atypische Plattenepithelzellen

  Atypische Plattenepithelzellen sind abnormale Zellen, die in dem Gewebe wachsen, das die Außenwand des Gebärmutterhalses auskleidet. Dieser Zustand kann auf eine HPV-Infektion, eine Hefeinfektion oder einen gutartigen Tumor wie eine Zyste oder einen Polypen hinweisen.

• Intrarepitheliale Plattenepithel-LäsionenIntrarepitheliale Plattenepithel-Läsionen sind abnorme Epithelzellen, die sich je nach Ausmaß früher oder später in Krebszellen verwandeln können.

• Atypische DrüsenzellenAtypische Drüsenzellen sind abnorme Zellen, die Schleim produzieren. Diese Zellen wachsen an der Öffnung des Gebärmutterhalses und in der Gebärmutter. Es ist jedoch nicht sicher, ob diese Zellen zu Krebs werden oder nicht.

• Plattenepithelkarzinom und AdenokarzinomWenn die Ergebnisse der Pap-Abstrich-Untersuchung diese abnormalen Zellen zeigen, dann ist es sehr wahrscheinlich, dass der Patient Krebs hat.

Patienten mit einem positiven Pap-Abstrich-Ergebnis wird zu einer Nachsorgeuntersuchung mit Kolposkopie geraten. Die Kolposkopie ist eine Untersuchung des Zervix-, Vagina- und Vulvagewebes mit einer speziellen Lupe (Kolposkop).

Bei Bedarf entnimmt der Arzt eine Gewebeprobe, die zum Zeitpunkt der Kolposkopie anormal aussieht. Diese Gewebeprobe wird dann in einem Labor untersucht, um die Diagnose zu bestätigen.

Bitte beachten Sie, dass Pap-Abstrich-Ergebnisse nicht immer genau sind. In einigen Fällen können Pap-Abstrich-Ergebnisse falsch negativ sein. Ein falsch negatives Ergebnis bedeutet, dass die Patientin abnorme Zellen im Gebärmutterhals hat, die aber auf einem Pap-Abstrich nicht sichtbar sind. Dies kann durch die folgenden Bedingungen verursacht werden:

• Unzureichende Zellproben aus dem Gebärmutterhals entnommen
• Anormale Zellen sind wenige an der Zahl
• Die abnormen Zellen sind von Blut oder entzündeten Zellen bedeckt

Wann zum Arzt gehen

Benachrichtigen Sie sofort den Arzt, wenn der Patient nach dem Pap-Abstrich-Verfahren eine Verschlechterung der Symptome feststellt, wie z. B.:

• Starke Blutung
• Ein übel riechender Ausfluss aus der Scheide
• Fieber oder Schüttelfrost
• Unerträgliche Bauchschmerzen

Komplikationen des Pap-Abstrichs

Der Pap-Abstrich ist eine sichere Methode für Frauen, um Gebärmutterhalskrebs zu erkennen. Der Patient fühlt sich während des Eingriffs möglicherweise nur etwas unwohl, aber das ist normal.

In seltenen Fällen kann es beim Patienten zu leichten Blutungen oder Infektionen kommen. Wenn diese Komplikationen auftreten, gehen Sie sofort zum Arzt, um die richtige Behandlung zu erh alten.